沙美特罗替卡松吸入粉雾剂，吸入用沙美特罗替卡松粉雾剂？

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最近，一位患者的家属就她13岁儿子的支气管哮喘诊断向药学门诊寻求帮助。医生给这位患者开了硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂和布地奈德福莫特罗粉吸入剂。患者家属描述患者患有哮喘已有6年之久，曾使用沙美特罗替卡松粉吸入剂，症状反复。她询问布地奈德福莫特罗粉吸入剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂的区别。

药师热情地接待了王先生，并详细解答了他的问题。

药师解答

哮喘是一种常见的慢性气道疾病，特点是气道出现炎症和高反应性。这种疾病的发生是由于炎症介质、炎症细胞和细胞因子相互作用所致。患者通常表现出气道反应性的显著增加，导致可逆性气流受限，进而出现咳嗽和喘息等症状，给患者的日常生活造成影响。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一种含有两种药物的复合干粉吸入剂。福莫特罗是一种长效选择性的 β2 受体激动剂，能够迅速释放药效并持续作用，有助于舒张支气管，减轻支气管痉挛，从而有效控制支气管哮喘症状。布地奈德则是一种糖皮质激素，具有强大的局部抗炎作用，能够在气道上皮细胞和炎症部位发挥作用，减轻炎症反应，缓解哮喘症状，并改善呼吸功能。这两种药物联合使用时，可以协同作用，提高药效，明显改善肺功能。

沙美特罗替卡松粉吸入剂是一种包含沙美特罗和替卡松的干粉吸入剂。替卡松是一种糖皮质激素，具有气道抗炎作用，而沙美特罗是一种长效 β2 受体激动剂，可以扩张支气管，且具有药效持久、选择性高的特点。

循证证据

研究表明，两种药物在治疗支气管哮喘疾病方面均显示出明显的效果。然而，布地奈德福莫特罗粉吸入剂的治疗效果更加显著，药效更加迅速，因此比沙美特罗替卡松粉吸入剂更适合临床支气管哮喘治疗。这是由于两种药物的药理成分基本相同，在治疗支气管哮喘疾病方面均表现出良好的疗效。然而，布地奈德福莫特罗粉吸入剂中的福莫特罗药效更强，作用更快，可以迅速缓解患者的临床症状。

沙美特罗替卡松吸入粉雾剂，吸入用沙美特罗替卡松粉雾剂？

审稿专家：中国药科大学药剂学教授 张晶

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